妊婦さんの歯医者への疑問に歯医者が答えます
こんにちは。０歳の娘がいる、歯科医のママです。
妊娠中、または妊娠の可能性のある方にとって、歯の治療を受けてもよいのかどうか、色々と不安があることと思います。そこで今回は、妊婦さんからよくあるご質問についてご回答したいと思います。少しでも不安を解消できれば幸いです。
妊婦でも歯医者さんにはいくべきですか？
妊娠中は、ホルモンバランスの影響で歯ぐきが腫れたり、予期せず虫歯が進んだりとトラブルを起こしやすくなっています。妊娠中は歯の治療を受けるべきではない、という人もいますが、実は妊娠中こそ、より一層お口のケアをすべき時期なのです。
治療の時期としては、安定期といわれる５ヶ月目〜８ヶ月の妊娠中期が比較的安定して治療を受けられるのでおすすめです。妊娠初期は非常に流産しやすい時期ですので、実際には抜歯など出血や薬の投与が必要な処置は行わず、応急的な処置にとどめる所が一般的です。妊娠後期になると、お腹が大きくなってチェアーに長時間横たわるのが大変になってきますので、急を要さない治療は出産後に行われた方がよいとされています。
しかし、原則として妊婦のお口の状態を見て、治療が必要と判断された場合には、どの時期でも治療を受けることが優先されます。強い痛みや腫れが続くような場合は、痛みがあるストレスで赤ちゃんに悪影響を及ぼす場合もありますので、我慢せず歯科医院を受診して相談するようにしてくださいね。
妊娠中こそ、口腔ケアを！ ５ヶ月目〜８ヶ月の妊娠中期が比較的安定して治療を受けられるのでおすすめ！### 妊娠中にレントゲン撮影を受けても大丈夫ですか？
歯科で用いるレントゲン撮影は、小さいフィルムのデンタル写真と、あご全体が映るパノラマ写真の２種類があります。どちらもお腹から離れており、歯科で使われるレントゲン撮影の放射線量は、胸のレントゲンと比べてはるかに被爆量が低く、１年間に人体が浴びる自然放射線量と比べても微量ですので問題なく撮影できます。
デジタル式レントゲンを導入している歯科医院では、さらに通常の１０分の１の線量で撮影が可能です。デジタルレントゲンを導入している所を探されてもよいと思います。妊娠初期など、それでも不安な方は遠慮なくドクターに相談されてもよいでしょう。なるべく撮影が少なくなるよう、配慮してくれると思います。
妊娠中でもレントゲンは問題ありません！ それでもご心配な方は医師に相談し、レントゲンを極力撮らない方法をとるか、 デジタル式レントゲンを導入している歯科医院を受診すると良いです### 妊娠中に麻酔を受けても大丈夫ですか？
歯科治療で使う麻酔は、局所麻酔で２%リドカイン製剤を主に使用しています。全身麻酔ではありませんので、通常の使用量では、母子ともに全く影響がないことが報告されていますから、安心して治療を受けられて大丈夫です。
むしろ、痛みを我慢して治療に耐えることのほうが、多大なストレスとなり、お腹の赤ちゃんに悪影響を及ぼすこともあります。麻酔が必要な治療の場合は、通常通り麻酔を行った方がよいでしょう。
麻酔は妊娠中も問題なし！むしろ痛みに我慢するストレスの方が赤ちゃんにとって危険！### 妊娠中に処方された薬を飲んでも大丈夫ですか？
基本的には、妊娠中は薬を飲まないですむように治療を考えます。ですから、抜歯や歯の根の治療など、痛みが強く薬を飲むことが必要な治療は、妊娠中はなるべく避けるのが一般的です。しかし、どうしても治療が必要で、痛みが強い場合には、お腹の赤ちゃんに影響が少ない痛み止めや化膿止めを最低限処方することがあります。
妊娠中は「どうしても」を除いて、極力薬は飲まない治療を！### 妊娠中は歯科治療はどんな治療でも受けられますか？
基本的に、原則として「妊婦のお口の状態を見たときに、治療が優先と判断される場合」に治療を行います。ですから、矯正治療やホワイトニングなど、特に急を要さない治療は出産後に行うことをお勧めしています。また、抜歯や根の治療などお薬を飲むことが必要な治療は、できるだけ避けることが多いです。
しかし、前述したように、どうしても治療が必要な場合は、必要最低限の薬を投与し、抜歯や根の治療を行うことがあります。
「小さな虫歯」や「詰め物が取れた」というケースで、大きな治療が必要でない場合は、安定期であれば通常通り治療を受けることができます。長い間放置しておくと虫歯が進む場合もありますので、ドクターと相談の上、治療を受けるようにしてくださいね。
原則として「妊婦のお口の状態を見たときに、治療が優先と判断される場合」に治療を行います。### 治療中にお腹が苦しいときはどうしたらいいですか？
お腹が大きくなってくると、チェアーに横たわる姿勢が苦しくなってくる方も多いと思います。
長時間仰向けでいると、お腹の重みで下大静脈が圧迫され、仰臥位低血圧症候群を起こすケースもまれに見られます。
この場合、通常より背もたれを傾けたり、ちょっとずつ休憩しながら治療したりするなど、工夫しながら治療を行いますので、ドクターに遠慮なく伝えるようにしてくださいね。
少しでも様子がおかしい時はドクターに伝えましょう！## おわりに
いかがでしたでしょうか？
妊娠中はいろいろとお口のトラブルが起きやすい時期です。何らかの症状がある場合は、我慢していないで受診されることをおすすめします。
その際、妊娠の可能性がある方も、必ず事前に歯科医院に伝えるようにしてくださいね。良いマタニティライフを過ごされることをお祈りしています。
